Cómo se puede tratar el cáncer de seno invasivo
según la etapa?
Para los
cánceres de seno invasivos en etapa más temprana, si el tumor es lo
suficientemente pequeño, la cirugía de conservación del seno a menudo es
apropiada, aunque la mastectomía también es una opción. Si por el contrario, el
tumor es muy grande, se necesitará una mastectomía, a menos que la
quimioterapia (neoadyuvante) administrada antes de la cirugía pueda reducir
bastante el tamaño del tumor para permitir una cirugía de conservación del
seno. En cualquiera de los dos casos, será necesario examinar uno o más
ganglios linfáticos axilares para saber si contienen cáncer. La radiación será
necesaria para casi todas las pacientes que se han sometido a una cirugía de
conservación del seno y para algunas que hayan tenido una mastectomía.
Normalmente también se recomienda el tratamiento sistémico adyuvante después de
la cirugía para todos los cánceres que miden más de 1 cm (alrededor de ½
pulgada) de ancho, y algunas veces también para tumores más pequeños.
Etapas
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Descripción
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Etapa I
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Estos cánceres aún son
relativamente pequeños y no se han propagado a los ganglios linfáticos (N0) o
existe un área diminuta de propagación del cáncer en el ganglio linfático
centinela (N1mi).
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Etapa II
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Estos cánceres son más
grandes y/o se han propagado a pocos ganglios linfáticos adyacentes.
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Etapa III
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Para que un cáncer esté
en etapa III, el tumor tiene que ser grande (mayor de 5cm o alrededor de 2
pulgadas de ancho) o estar creciendo hacia los tejidos cercanos (la piel
sobre el seno o el músculo que está debajo) o el cáncer se ha propagado a
muchos ganglios linfáticos adyacentes.
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Terapia adyuvante con
medicamentos para el cáncer de seno en etapas I a III
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Etapa VI
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Los
cánceres en etapa IV se han propagado más allá del seno y los ganglios
linfáticos hasta alcanzar otras partes del cuerpo. El cáncer de seno se
propaga con más frecuencia a los huesos, el hígado y los pulmones. Conforme
progresa el cáncer, se puede propagar al cerebro, aunque puede afectar
cualquier órgano, hasta un ojo.
La
radioterapia o la cirugía también se pueden usar en ciertas situaciones,
tales como:
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Cáncer recurrente del
seno
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Al
cáncer se le llama recurrente cuando reaparece después del
tratamiento. La recurrencia puede ser local (en el mismo seno o en la
cicatriz de la mastectomía) o en un área distante. En pocas ocasiones, el
cáncer de seno regresa en los ganglios linfáticos adyacentes. A esto se le
llama recurrencia regional. El cáncer que se encuentra en el seno
opuesto no es una recurrencia (es un nuevo cáncer que requiere de su propio
tratamiento).
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